Ricostruzione del difetto con innesto cutaneo o plastica a lembo

Dopo la rimozione del tumore spesso rimangono difetti cutanei che non possono essere semplicemente suturati. Gli innesti cutanei o tecniche speciali garantiscono la funzionalità e assicurano un risultato estetico ottimale.
Donna che si tiene la schiena

L'essenziale in breve

  • Anestesia: locale / generale
  • Incapacità al lavoro: 5-7 giorni
  •  Durata dell'intervento: 45-60 min, a seconda metodo
  • Astensione da attività sportiva: circa 14 giorni
  • Setting intervento: ambulatoriale
 

Ecco come avviene la ricostruzione di una lesione con innesto cutaneo o plastica a lembo?

Dopo la rimozione chirurgica di tumori o a seguito di altri interventi chirurgici possono insorgere difetti cutanei non trattabili suturando semplicemente i bordi della ferita.

A seconda delle dimensioni e della posizione del difetto cutaneo, scegliamo la tecnica più adatta per preservare al meglio sia la funzionalità che l'estetica della zona interessata.

In presenza di difetti cutanei superficiali o in zone del corpo con tessuto di spessore ridotto, spesso è indicato un innesto cutaneo per la chiusura della ferita.

Informazioni sul trattamento

Il prelievo di pelle avviene in modo delicato da zone poco visibili come dietro l'orecchio, sul collo o sulle cosce.  

Soprattutto sul viso, è funzionale e vantaggioso dal punto di vista estetico utilizzare tessuti di natura e spessore simili. Se non è possibile ricorrere a un innesto dall'area circostante, ci si avvale della plastica a lembo con tessuto prelevato da altre parti del corpo. Esistono diversi tipi di plastica a lembo, scelti i in base alle dimensioni e alla posizione del difetto.  

A seconda dell'entità dell'intervento, il trattamento può essere eseguito in anestesia locale, in sedazione cosciente o in anestesia generale, in base alle tue preferenze e all'intervento stesso.  

 

Campi di applicazione tipici

  • Dopo la rimozione di un tumore (ad es.melanoma) con difetti cutanei
  • Perdita di tessuto a causa di incidenti o ferite profonde
  • Ferite croniche, ad esempio in caso di disturbi circolatori
  • Correzione delle cicatrici in caso di limitazioni funzionali
  • Copertura di difetti cutanei sul viso o su parti del corpo esposte
  • Lesioni da ustione con perdita di pelle
  • Interventi ricostruttivi dopo operazioni chirurgiche

 

Quando conviene?

  • Quando non è possibile chiudere direttamente la ferita
  • In caso di limitazioni funzionali dovute alla perdita di pelle
  • Per ottenere risultati esteticamente gradevoli
  • In caso di difetti estesi o in posizione sfavorevole, ad es. sul viso
  • Se il tessuto circostante non è sufficiente → plastica a lembo con tessuto prelevato da altre parti del corpo 

"Dalla diagnosi alla terapia chirurgica fino al trattamento delle cicatrici: tutto da noi!"

Dott.ssa Valeska Hürlimann
Procedura terapeutica
1
Prima del trattamento
L'alterazione cutanea o il difetto vengono valutati da un medico. Si decide insieme se è necessario un innesto cutaneo o una plastica a lembo.
2
Durante il trattamento
L'area interessata viene preparata. La pelle o il tessuto vengono prelevati da una zona donatrice poco visibile (ad esempio dietro l'orecchio) e utilizzati per coprire il difetto. Il metodo (ad es. plastica a lembo con tessuto prelevato da altre parti del corpo) dipende dalle dimensioni e dalla posizione della ferita.
3
Dopo il trattamento
Controlli medici regolari garantiscono la guarigione. Le zone di prelievo e innesto devono essere trattate delicatamente e curate adeguatamente. I fili vengono rimossi dopo circa 7-14 giorni, a seconda della tecnica utilizzata e della localizzazione.
4
Possibili rischi e complicanze
Dopo l'intervento possono verificarsi gonfiori, arrossamenti o disturbi nella cicatrizzazione delle ferite nei punti di prelievo e di innesto. In alcuni casi possono formarsi cicatrici o disturbi sensoriali temporanei.
FAQs

FAQs

Cosa è importante per la riuscita dell'innesto cutaneo?

Affinché l'innesto cutaneo attecchisca bene, è necessario che il fondo della ferita sia ben irrorato dal sangue. Ciò significa che il tessuto sottostante l'innesto deve essere ben irrorato dal sangue, poiché l'innesto stesso non dispone di un proprio apporto sanguigno. Solo così potrà ricevere le sostanze nutritive e l'ossigeno necessari per una crescita sana. Inoltre, è importante che la ferita rimanga pulita e non venga irritata, affinché la guarigione proceda in modo ottimale.

Devo programmare più interventi chirurgici?

In alcuni casi sono necessari più interventi a intervalli definiti per ottenere i migliori risultati possibili.

Le cicatrici possono diventare invisibili dopo il trattamento?

Grazie alle moderne tecniche chirurgiche, le cicatrici possono spesso essere molto piccole e poco visibili. Soprattutto sul viso, prestiamo particolare attenzione a chiudere la ferita in modo che la cicatrice sia il meno visibile possibile. Tuttavia, non è possibile ottenere una completa invisibilità, poiché il corpo forma nuovo tessuto nella zona trattata. Con una buona cura della ferita e, se necessario, trattamenti di supporto come pomate per cicatrici o terapia laser, è possibile migliorare notevolmente l'aspetto della cicatrice.

Foto di gruppo dei medici del PSG

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