Trasferimento di linfonodi vascolarizzati (VLNT)
L'essenziale in breve
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Informazioni sul trattamento
Nel trasferimento vascolarizzato dei linfonodi, un piccolo gruppo di linfonodi – solitamente con una piccola isola cutanea per un migliore monitoraggio – viene prelevato da un'altra regione del corpo e trapiantato nella regione colpita dal linfedema. L'innesto viene trapiantato insieme ai relativi vasi sanguigni, affinché rimanga irrorato di sangue e funzionale.
Fra le zone donatrici rientrano l'inguine, la zona del collo e l'addome. È particolarmente importante selezionare con cura la zona donatrice al fine di non causarvi nuovi disturbi al linfodrenaggio.
I vasi riceventi sono vasi sanguigni che non sono determinanti per la circolazione sanguigna delle estremità. In questo modo, il tessuto linfatico trapiantato può creare nuove vie di deflusso per il liquido linfatico che si accumula e non riesce più drenare correttamente, migliorando così a lungo termine i disturbi causati dal linfedema.
In alcuni casi, il trasferimento dei linfonodi può anche essere combinato con il metodo LVA, sia nello stesso intervento chirurgico che in un secondo momento. Durante la nostra visita specialistica di chirurgia linfatica valuteremo insieme se questa procedura è indicata per te.
Campi di applicazione tipici
- Linfedema cronico dopo trattamento oncologico (ad es. cancro alla mammella, all'addome o alla pelle)
- Linfedema secondario dopo asportazione dei linfonodi o radioterapia
- Linfedema avanzato con disturbi persistenti nonostante la terapia conservativa
- Infezioni ricorrenti (ad es. erisipela) dovute a disturbi del linfodrenaggio
- Mobilità o funzionalità limitate a causa di gonfiore cronico
- Risultati insufficienti con la sola LVA (anastomosi linfovenosa)
Quando conviene?
- Quando gli interventi conservativi non sono stati sufficienti (compressione, linfodrenaggio)
- Se il linfedema è sufficientemente stabile per un intervento microchirurgico
- Se la paziente/il paziente è disposta/o a sottoporsi a cure di follow-up permanenti (ad es. terapia compressiva)
- In caso di gonfiore localizzato che può essere trattato chirurgicamente in modo mirato
- Se si desidera ottenere un miglioramento duraturo dei disturbi e della qualità di vita
- In combinazione con LVA, se risulta utile combinare i due metodi
"Il linfedema comporta non solo limitazioni fisiche, ma anche nella vita quotidiana. Grazie all'innovativa chirurgia linfatica contribuiamo ad agevolarla."
FAQs
Da dove vengono prelevati i linfonodi? Sussiste il rischio di un nuovo linfedema?
I linfonodi vengono prelevati da regioni quali l'inguine o l'addome. Prestiamo molta attenzione a selezionare solo zone in cui il rischio di un nuovo linfedema è minimo.
Quanto tempo richiede la guarigione dopo l'intervento?
La guarigione della ferita richiede circa 2-4 settimane. Molte pazienti avvertono i primi miglioramenti del linfedema dopo alcuni mesi, poiché il sistema linfatico si riorganizza lentamente.
Il gonfiore scomparirà definitivamente?
L'obiettivo dell'intervento è ridurre il gonfiore a lungo termine e migliorare la qualità di vita. Non è garantita una regressione completa, ma molte pazienti ne traggono notevoli benefici.
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